Est-ce une urgence ?

C’est une urgence si…

Une fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus et au moins l’un des problèmes suivants:

• Il est âgé de moins de trois mois.
• Il a des problèmes du système immunitaire ou des problèmes de santé chroniques complexes.
• Il est très somnolent ou a du mal à se réveiller.
• Il a une raideur de la nuque.
• Il refuse de boire même s’il a pris des médicaments pour abaisser la fièvre (acétaminophène, ibuprofène)

Des difficultés respiratoires

• Les signes comprennent une respiration irrégulière ou plus rapide qu’à l’habitude, un effort respiratoire important, une peau pâle ou des lèvres blanchâtres ou bleuâtres.

Des vomissements ou de la diarrhée

• Ces symptômes s’accompagnent de signes de déshydratation (absence de larmes, bouche très sèche, somnolence plus prononcée qu’à l’habitude, absence d’urine pendant plus de huit heures).
• Les vomissures ou la diarrhée contiennent du sang.

Des blessures, telles que les suivantes

• Un traumatisme crânien accompagné de graves maux de tête, une perte de conscience (évanouissement), de la confusion, de la somnolence ou des vomissements
• Une possibilité de fracture ou de luxation
• Une coupure pouvant nécessiter des points de suture
• Des lésions aux yeux
• Des lésions responsables de douleurs thoraciques ou abdominales

De graves douleurs abdominales

Une éruption cutanée qui a l’aspect de minuscules ecchymoses (des bleus) ou d’ecchymoses en croissance

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Ce n’est pas une urgence si…

Si votre enfant présente l’un des symptômes ci-dessous, envisagez d’abord les options de soins offertes dans la communauté. Consultez la section Alternatives aux soins d’urgence ci-dessous.

• Fièvre chez les bébés et enfants en bonne santé ET vaccinés, qui semblent généralement bien et jouent lorsqu’on réussit à faire baisser la fièvre avec de l’ibuprofène (Advil®, Motrin®) ou de l’acétaminophène (Tylenol®, Tempra®). La plupart des fièvres chez les enfants sont causées par des infections virales et durent 3 à 5 jours. 
• Symptômes de “rhume”, comme la congestion nasale et la toux (même si elle interrompt le sommeil), ou de l’asthme léger / des sifflements respiratoires qui répondent aux pompes habituelles. 
• Vomissements ou diarrhée moins de 3 à 4 fois par jour si l’enfant urine bien; une diarrhée persistante due à une gastroentérite peut durer jusqu’à deux semaines. 
• Éruptions cutanées ou problèmes de peau récurrents; éruptions accompagnées de symptômes de rhume si l’enfant semble en bonne forme; urticaire légère sans difficulté à respirer ni enflure de la gorge ou de la langue. 

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Alternatives à l’urgence

Si votre enfant a un problème de santé non urgent, vous pouvez contacter : 

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Préparez votre visite

Quoi apporter

Si vous avez le temps de vous préparez, apportez;

Comment s’y rendre

Le service des urgences de l’Hôpital de Montréal pour enfants est situé sur le site Glen (1001, boulevard Décarie, Montréal). L’entrée du service des urgences se trouve au niveau S1, juste en face du parking.

Il est possible de déposer les patients :

• À l’entrée principale de l’Hôpital de Montréal pour enfants
• À l’entrée du service des urgences au niveau S1

Pendant que vous attendez

• Wi-Fi gratuit : disponible dans tout l’hôpital.
  Identifiant : public | Mot de passe : wifi
• Activités pour les enfants : des jouets, des tablettes, des DVD, un atelier artistique interactif et une salle Snoezelen sont à votre disposition pour occuper les enfants pendant l’attente. N’hésitez pas à demander de l’aide à une conseillère en milieu pédiatrique ou à un bénévole.
• Salle d’allaitement : une salle d’allaitement est disponible dans la salle d’attente de l’urgence.
• Espace de recueillement : une salle de prière/chapelle est située au 2e étage et est accessible via les ascenseurs de l’Atrium.
• Articles pour bébés : des couches, des tire-lait, des chauffe-biberons, du lait en poudre et des suces peuvent être fournis sur demande, selon la disponibilité. D’autres articles peuvent être achetés au dépanneur au niveau S1 et à la boutique-cadeaux au niveau RC pendant les heures d’ouverture.
• Articles de confort : des couvertures et des fauteuils convertibles sont disponibles dans les salles d’examen sur demande.
• Restauration et rafraîchissements : Des fontaines à eau sont disponibles à proximité. Un distributeur automatique proposant des repas froids et des boissons, accessible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, se trouve dans la salle d’attente. D’autres options de restauration sont disponibles pendant les heures d’ouverture aux niveaux S1 et RC.
• Pharmacie : Une pharmacie est située au niveau RC et est ouverte du lundi au vendredi, de 8 h à 18 h.

Veuillez prévenir un membre de l’équipe du service des urgences avant de quitter la salle d’attente ou la zone de soins.

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À quoi s’attendre

Une visite à l’urgence comprend plusieurs étapes. Il se peut que l’on vous demande de vous déplacer dans différentes zones pendant que l’état de votre enfant est évalué et traité. Merci de votre patience et de votre collaboration pendant que nous prenons soin de votre enfant. 

Prétriage 

Lorsque vous arrivez, vous rencontrerez d’abord l’infirmière au prétriage qui: 

• Demandera la carte RAMQ de votre enfant 
• Demandera la raison de votre visite 
• Complètera les questions de dépistage initial 

Admission 

Un préposé à l’admission: 

• Confirmera vos coordonnées 
• Demandera la carte RAMQ de votre enfant 
• Mettra un bracelet d’identification à votre enfant 
• Pour en savoir plus : Admission

Triage 

Une deuxième infirmière au triage: 

• Posera des questions plus détaillées sur les symptômes de votre enfant 
• Prendra les signes vitaux 
• Examinera votre enfant. Cette évaluation est basée sur l’Échelle canadienne de triage et de gravité (ÉTG) et permet de déterminer le niveau de priorité avec lequel votre enfant doit être vu par un médecin. 

Réorientation 

La réorientation est offerte à certains patients non urgents de catégories 4 et 5. Selon l’état de votre enfant, l’infirmière au triage pourrait vous proposer de prendre un rendez-vous dans une clinique près de chez vous, afin d’éviter une attente prolongée à l’urgence. 

Salle d’attente et réévaluation 

Vous attendrez ici jusqu’à ce qu’un médecin soit disponible. Si l’attente est longue, une infirmière pourrait réévaluer l’état de votre enfant. 

Si l’état de votre enfant change ou si vous avez des préoccupations, veuillez en informer immédiatement l’infirmière au triage à la porte 5. 

Salle d’examen 

Le médecin: 

• Posera des questions sur les raisons de votre visite et sur les antécédents médicaux de votre enfant 
• Procédera à un examen physique 
• Discutera des prochaines étapes des soins 

Tests et spécialités 

Si nécessaire, votre enfant pourrait passer des tests, comme des analyses de sang ou d’urine, des radiographies ou des échographies, ou être vu par un spécialiste. 

Quitter l’urgence 

Votre enfant peut recevoir son congé pour retourner à la maison, être transféré vers un autre hôpital ou être admis dans une unité de soins de l’Hôpital de Montréal pour enfants.